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2015年执业护士《内科护理学》复习必备知识点(9)

来源:考试吧 2014-07-28 18:37:14 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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肿瘤介入术后的护理措施

  (1)患者卧床12小时,穿刺部位压沙袋,该侧肢体平伸6小时。

  (2)观察穿刺部痊有无渗血、出血,观察侧肢远端血液循环情况。

  (3)静脉输液,鼓励病人多饮水,减轻化疗药物对肾脏的损害。

  (4)观察尿量、颜色,每日尿量应在2000毫升以上。如出现少尿、血尿,应立即报告医生,行补液利尿、碱化尿液的治疗。

  (5)给高蛋白、高热量的半流质食物。

  (6)密切观察生命体征,每2小时测1次血压并观察足背动脉搏动情况。

甲状腺癌护理措施概述

  1、术前护理

  (1)心理护理:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。

  (2)出现气管压迫症状的病人应采取半卧位,安静休息,保持呼吸道通畅。床旁备好气管切开包、气管内插管、吸引器、氧气等急救物品。

  (3)出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。

  (4)术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。

  2、术后护理

  (1)病人清醒后即取半卧位,以利呼吸和引流。

  (2)颈部放置冰块,预防切口出血。

  (3)保持呼吸道通畅:行气管切开或气管插管者,应及时吸出气道痰液和血液,并严防管腔深部被痰或血块堵塞:妥善固定气管,防止脱出;发现皮下气肿,应及时报告医生;加强肺部理疗。

  (4)甲状腺癌根治术后,应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,如发现引流液呈乳白色,提示可能有乳糜漏,应及时通知医生处理。

  (5)术后放、化疗者,按常规进行护理。

  (6)加强心理护理。

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