胃肠减压的护理
(1)密切观察胃管引流的颜色及性质,记录24h引流量。胃大部切除术后多在当天有陈旧性血液自胃管流出,24~48h内自行停止转变为草绿色胃液。
(2)保持有效的胃肠减压,减少胃内的积气、积液,维持胃处于排空状态,促进吻合口早日愈合。观察胃管是否通畅,发现胃管内有凝血块或食物堵塞时及时用注射器抽出,生理盐水10~20ml反复冲洗胃管致其通畅。
(3)留置胃管期间给予雾化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可减轻插管引起咽部不适。
(4)做好健康指导。护士应仔细讲解胃管的作用及留置的时间,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重复插管给患者造成痛苦和不良后果。
截瘫皮肤和肢体护理
截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床单平整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次体位,并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位,防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起,开始架拐下地活动。
肺气肿病人护理
【一般护理】
1.提供安静、整洁舒适的环境。
2.注意观察咳痰的量及性质,呼吸困难的类型。
3.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
4.做好心理护理,消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。
【健康指导】
1.积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。
2.避免受凉、过度劳累,天气变化时及时增减衣服,感冒流行时少去公共场所。
3.指导病人戒烟。
4.进行适当的体育锻炼,提高肌体的抵抗力。
5.注意保暖,预防感冒。
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