褥疮护理
1、初期局部皮肤红肿时,用45%酒精倒于手心做局部按摩10分钟、再擦滑石粉,每天数次;若皮色变紫,有水泡形成或表皮破损时,用1%龙胆紫涂擦表面,保持局部干燥,避免患处再受压。
2、水疱破损,局部感染有浅层坏死时,可用浓度为1:5000的高猛酸钾溶液冲洗,擦干创面及周围皮肤后,用60瓦电灯在距创面30厘米处烘烤,使其干燥愈合,处理后创面可用凡士林油纱布复盖。
3、患者床垫要柔软,床单平整,洁净并勤更换;每2小时给患者翻身一次,避免拖拉;对经常受压部位勤按摩,也可在受压部垫海绵垫,气圈或软枕等以减轻压力。
4、保持皮肤清洁干燥,防止尿液,粪便污染皮肤或疮面。
5、居室应空气新鲜、阳光充足,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热,因高热可使褥疮迅速扩大或愈后复发。
骨牵引疼痛护理
(1)骨折局部疼痛:
应认真分析疼痛的原因,不可随意减轻牵引锤的重量,应仔细观察牵引的方向是否正确,牵引力和反牵引力是否平衡,牵引的重量是否适宜,牵引锤是否悬空,根据具体情况及时调整。
(2)足跟部疼痛:
是由于重力和摩擦力所致。在足踝后下方的凹陷处垫1个软枕或足跟部垫以棉圈,减轻足跟部压力。
(3)针眼处疼痛:
应观察钢针是否歪斜,牵引钳是否夹住皮肤,针眼处是否红肿、渗出,如有异常及时通知医生处理。
(4)肌肉酸痛:
一般无需特别处理,可适当给以按摩、推拿。疼痛是不舒适中最常见的表现,也是影响患者舒适的重要因素之一。疼痛可致患者中枢神经系统功能紊乱,体内儿茶酚胺分泌增加,使患者出现烦躁不安,心率加快,心律紊乱,血压上升,严重影响患者的舒适、休息和睡眠,必要时遵医嘱予镇痛剂以减轻疼痛等不舒适感。
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