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手术后不适的护理
(一)伤口疼痛
常发生在术后1~2日内,开始较重逐渐减轻,轻者可用解释、分散注意力等办法解决,重者需遵医嘱用止痛剂,注意避免成瘾。术后3~4日仍痛。或加重或再次出现疼痛应考虑伤口感染,应同时观察体温及白细胞变化。
(二)恶心呕吐
多为麻醉反应,麻醉恢复后即可消失,重者可用针灸或止吐药物控制,如反复恶心呕吐应注意查明原因并给予解决。
(三)腹胀
因腹腔手术后肠麻痹或术前消化道准备不充分,也可因术中咽下大量空气所致,一般术后1~2日即可恢复,术后早期活动,腹部热敷都有助于恢复,再重者可肌注新斯的明,无效即要胃肠减压和肛管排气。
(四)尿潴留
腰麻反应、下腹及会阴部手术、环境改变等均可导致尿潴留。可诱导、创造一定的环境,下腹热敷按摩、针灸均有一定效果,必要时导尿。
高血压脑出血术后护理
①严密观察生命体征的改变,每半小时测一次,有异常及时报告医生。
②有血肿腔引流的病人应观察引流量颜色,引流袋每24小时更换一次。
③观察肢体活动情况。
④特别注意血压情况,血压超过21/13kPa(160/100mmHg)应给予降压处理,血压下降应注意补充液体入量,注意有无心脏合并症及消化道出血等。
⑤不能进食者术后3~5天开如鼻饲,严密观察有无消化道出血,特别用激素患者,应注意有无腹胀、血下降、肠鸣音亢进。消化道出血者可鼻饲止血药。
⑥保证各种药物按时输入。
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