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肺切除手术术后外科护理
1.变换体位:
体位与排痰有直接关系,是预防术后肺部并发症不可忽视的环节,科学做法是,对术后清醒、生命体征平稳的患者床头抬高300,对手术后不能半卧的患者,要适当变换体位,一小时变换体位一次,以减少分必物潴留,使痰液在重力作用下流入大气道以利排出,如生命体征平稳术后6小时后该半坐位,以利引流。
2.叩出震动法:
一般术后卧床病人肺部分泌物粘稠,单用变换体位的方法如不见效果,这时配合肺部叩击震动法使粘稠的分泌物松动脱落而排出,方法是护理人员手掌屈曲呈环杯状叩击,一般每次叩击3~5分钟,次数视病情而定,叩击震动可促气管的分泌物松动而流入大气道中排出,保持呼吸道通畅,减少气道阻力,改善通气/血流比值、预防肺部并发症。
排尿异常护理
(1)心理护理:
关心体贴病人,解除心理压力。
(2)对症处理:
对有尿路刺激症状者应适当休息,鼓励多饮水,避免食用刺激性食物;对椎管内麻醉后引起尿潴留的病人,经常变换体位,给下腹部热敷和针刺等,若不见效可采用导尿、耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘。
(3)生活护理:
保持床单位清洁、干燥、无异味,注意皮肤护理。
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