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2015年执业护士《专业实务》考点精析:四十八套

来源:考试吧 2014-10-22 15:47:37 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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胃肠减压护理

  1)密切观察胃管引流的颜色及性质,记录24h引流量。胃大部切除术后多在当天有陈旧性血液自胃管流出,24~48h内自行停止转变为草绿色胃液。

  (2)保持有效的胃肠减压,减少胃内的积气、积液,维持胃处于排空状态,促进吻合口早日愈合。观察胃管是否通畅,发现胃管内有凝血块或食物堵塞时及时用注射器抽出,生理盐水10~20ml反复冲洗胃管致其通畅。

  (3)留置胃管期间给予雾化吸入每日2次,有利于痰液排出,并可减轻插管引起咽部不适。

  (4)做好健康指导。护士应仔细讲解胃管的作用及留置的时间,取得患者的合作。防止其自行拔管,防止重复插管给患者造成痛苦和不良后果。

中耳炎病患术后护理

  1、手术后的前二天会感觉伤口疼痛或短暂抽痛,耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧,及轻微头晕、恶心这是正常的现象。

  2、手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎,二天后由医师取下,不可以自己松绑,以免伤口出血或耳朵浮肿。

  3、手术后应采平躺,头部稍微抬高,并让未开刀的耳朵朝下,以免压迫伤口造成疼痛。

  4、开刀后请吃清淡或较软的食物。例如:牛奶、稀饭。

  5、手术后约六天拆线。

  6、手术后耳道会填满塞物,所以听力会暂时变坏。1-2周后才由医师取出耳道塞物。

  7、请不要用力咳嗽或擤鼻涕。洗澡或洗脸时耳朵及敷料不要碰到水。保持伤口的干燥与清洁。

  8、耳道塞物取出后,因新修补的耳膜尚潮湿,所以仍需来门诊治疗数次,这段时间不可以用棉花棒挖耳朵,也不可以让不知详情的医师处理耳朵,以免将新补好的耳膜弄坏而前功尽弃。

  9、手术后尽量避免晒太阳及闷热的环境,经医师许可,三个月后可以下水游泳。

  10、手术后三个月、六个月及一年后须来门诊追踪检查。

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