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2015年执业护士资格考试精选专项复习资料(39)

来源:考试吧 2015-01-19 11:28:07 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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新生儿败血症护理措施

  ① 维持体温稳定的护理: 新生儿体温易受环境因素影响,当体温偏低或体温不升时,及时予以保暖措施;当体温过高时,则宜物理降温或多喂开水。监测体温并记录。按医嘱静脉输入有效抗生素。本病用抗生素疗程约需10 ~14 日或更长,故应注意保护静脉。青霉素类药物,一定要现配现用,确保疗效;用氨基糖苷类药物,注意药物稀释浓度及对肾脏的影响,按时检查尿液。② 促进组织恢复正常: 加强皮肤护理,包括口腔、脐部、臀部护理,尤其应注意皮肤皱折处(颈项、腋窝、腹股沟等)的皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥、完整。患脐炎时,用3%过氧化氢和70%乙醇清洗,再用2%碘酊涂抹直至痊愈。若有肉芽形成,可用5%~10%硝酸银溶液点灼;皮肤脓疱疹,可用无菌针头刺破(刺破前、后用乙醇消毒),吸去脓液,然后涂抗生素软膏。患处周围的正常皮肤,须每隔2~3小时用70%乙醇涂抹,以减少自体接触感染的机会。③ 防止交叉感染: 患儿应收治于单间病室,有皮肤感染者应隔离,工作人员或照顾者在护理患儿前、后应洗手。④ 准确采集各种检验标本: 采集血培养标本争取在使用抗生素前进行,以提高阳性率。⑤ 保证营养供给。⑥ 严密观察病情。

体重测量法

  (1) 用物准备: 磅秤(小婴儿用载重10~15kg盘式杠杆秤测量;1~3岁的幼儿用载重20~30kg坐式杠杆秤测量;3~7岁的小儿用载重50kg、7岁以上用载重100kg站式杠杆秤测量)、清洁布、尿布、衣服和毛毯等。

  (2) 操作方法: ① 婴儿测量法: 把清洁布铺在婴儿磅秤的秤盘上,调节指针到零点;脱去婴儿衣服及尿布,将婴儿轻放于秤盘上,观察重量,准确读数至10g;天气寒冷时,或体温偏低及病重婴儿,先称出婴儿的衣服、尿布、毛毯的重量,然后给婴儿穿衣,包好毛毯再测量,所测体重减去衣物重量即得婴儿体重;记录测量结果。② 儿童测量法: 年龄较大小儿可用坐式或成人磅秤测量,测量者待小儿坐稳或站稳后,观察重量并记录;1~3岁坐位测量,准确读数至50g;3岁以上站立于称量板中央,两手自然下垂测,准确读数不超过100g;称前必须校正秤,称量时小儿不可接触其他物体或摇动;不合作者或病重不能站立的患儿,由护理人员或家长抱着小儿一起称重;称后减去患儿衣服、毛毯重量及成人体重即得小儿体重。

  (3) 护理要点: 称量体重应注意安全性和准确性。在晨起、空腹、排尿后或进食后2小时称量为佳,称量时衣服不能脱去者应除去衣服重量,以求准确测量值。每次测量应在同一磅秤、同一时间进行。所测数值与前次差异较大时,应重新测量核对,婴儿体重降低较多应报告医师。

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