运送病人的方法
凡不能自己行走的病人在入院、出院、接受检查或治疗时,均需护士根据病人病情选用轮椅、平车或担架等工具运送。
(一) 轮椅运送法
1. 目的护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。
2. 操作方法① 检查轮椅性能,推轮椅至床旁,核对床号、姓名,向病人解释。② 将椅背与床尾平齐,翻起脚踏板,将闸制动。③ 需用毛毯保暖时,可将毛毯单层两边平均地直铺在轮椅上,使毛毯上端高过病人颈部约15cm。④ 协助病人坐于床缘,协助穿衣及鞋袜下地。⑤ 协助病人坐入轮椅,翻下脚踏板,病人双脚置于脚踏板上。⑥ 用毛毯围裹好病人。⑦ 铺成暂空床。⑧ 观察病人,确定无不适后打开车闸,嘱病人扶住轮椅扶手,尽量靠向椅背坐稳、抬头,不可前倾、自行站起或下轮椅。推病人去目的地。⑨ 病人下轮椅时,推轮椅至床尾,将闸制动,翻起脚踏板。协助病人站立,坐回床缘,协助脱去鞋子和保暖外衣。⑩ 协助病人取舒适卧位,观察病情,将轮椅原处放置,必要时做好记录。
3. 注意事项① 应经常检查轮椅性能,保持完好使用。② 寒冷季节注意病人保暖。③ 推车时,速度要慢,并随时观察病人变化,以免病人感觉不适和发生意外。④ 推轮椅下坡时应减速,并嘱病人抓紧扶手;过门槛时,翘起前轮,避免过大的震动,保证病人安全。
(二) 平车运送法
1. 目的运送不能起床的病人入院、出院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运病人。
2. 操作方法
(1) 挪动法: 适用于病情允许,且病人能在床上配合者。① 推平车至床旁,核对床号、姓名,向病人解释。② 安置好各种导管。③ 移开床旁桌椅,松开盖被,嘱病人自行移动至床边。④ 将平车推至紧靠床边,大轮靠床头,将闸制动。⑤ 协助病人将上半身、臀部、下肢依次向平车移动,病人头部卧于大轮端。下平车回病床时,应先帮助其移动下肢,再移动上半身。⑥ 协助病人躺好,用盖被包裹病人。⑦ 整理好病人床单位,铺暂空床。⑧ 松闸,推送病人到指定地点。
(2) 一人搬运法: 适用于病情允许,病人体重较轻者。① 同挪动法(① ~② )。② 将床旁椅移至对侧床尾,推平车至床尾,使平车头端与床尾成钝角,将闸制动。③ 松开盖被,协助病人穿好衣服,搬运者站于床边,两脚一前一后,稍屈膝,一臂自病人腋下伸至对侧肩外侧,一手伸至对侧股下,嘱病人双臂交叉于搬运者颈后并双手用力握住。④ 抱起病人,移步走向平车,使之平卧于平车中央。
(3) 二人搬运法: 适用于病情较轻,但病人自己不能活动而体重又较重者。① 同一人搬运法移开床旁椅、松盖被,协助病人穿衣,放妥平车。② 搬运者甲、乙二人站在床边,将病人双手置胸腹间,协助其移至床缘。③ 甲一手臂托住病人的头、颈、肩部,一手臂托住腰部,乙一手臂托住病人臀部,一手臂托住腘窝处。二人同时抬起,使病人身体向护士倾斜,移步将病人放于平车上,使之平躺于平车中央。
(4) 三人搬运法: 适用于病情较轻,但病人自己不能活动而体重又较重者。① 同一人搬运法移开床旁椅、松盖被,放妥平车。② 搬运者甲、乙、丙三人站在床边,将病人双手置胸腹间,协助病人移至床缘。③ 甲托住病人头、颈、肩及胸部,乙托住病人背、腰、臀部,丙托住病人的膝及脚部。④ 一人喊口令,三人同时托起病人,移步走向平车,使病人平躺于平车中央。
(5) 四人搬运法(帆布兜法): 适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。① 移开床旁桌椅,在病人腰、臀下铺帆布中单或布中单。② 将平车推至紧靠床边,大轮靠床头,将闸制动。③ 甲站于床头托住病人的头、颈、肩部,乙站于床尾托住病人的两腿,丙、丁二人分别站于病床及平车两侧,紧紧抓住帆布中单或布中单四角。④ 一人喊口令,四人同时抬起,将病人轻轻放于平车中央。
3. 注意事项① 搬运病人时,动作轻稳,协调一致,尽量使病人身体靠近搬运者。② 推车时,护士应站在病人头侧,便于观察病情。③ 推平车上下坡时,病人头部应在高处一端。如平车一端为大轮,病人头部应卧于大轮端。推车速度要适宜。④ 冬季应注意保暖;搬运骨折病人,车上需垫木板,并固定好骨折部位;有输液及引流管,须保持通畅;推车进出门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免震动病人及损坏建筑物。
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