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不孕症简析
(一) 病因及发病机制
1. 女性不孕因素
① 输卵管因素,占不孕因素的1/3。
② 排卵障碍。
③ 子宫因素。
④ 宫颈因素,宫颈狭窄或发育异常。
⑤ 外阴、阴道因素。
2. 男性不育因素主要有生精障碍和输精障碍:
① 精液异常。
② 输精管阻塞及精子运输受阻。
③ 免疫因素。
④ 性功能障碍。
3. 男女双方因素
① 知识缺乏如性知识缺乏及精神因素。
② 免疫因素,同种免疫和自身免疫。
(二) 辅助检查
① 男方检查精液: 正常精液量为2~6ml,平均为3 ml ,pH为7.0~7.8,密度为(20~200)×109,精子活率>50%。
② 女方检查: 包括卵巢功能检查,输卵管通畅检查,宫腔镜及腹腔镜检查,性交后精子穿透力试验。
(三) 治疗要点
针对不孕症的病因进行处理。
(四) 护理措施
① 解释检查引起的不适。
② 指导服药: 教会妇女在月经周期的正确时间服药,及时报告药物的不良反应,在发生妊娠后立即停药。③ 教会提高妊娠率的技巧: 保持健康状态,减轻压力,增强体质;性交勿使用阴道润滑剂或阴道灌洗;不要在性交后立即如厕,应卧床抬高臀部20~30分钟;选择适当的日期性交,排卵期可增加性交次数。④ 帮助选择人工辅助生育技术。
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