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母乳喂养的优点

　　1. 母乳喂养母乳是婴儿最适宜的天然食品和饮料。母乳可满足4～6个月婴儿的营养需要。母乳的成分可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。

　　母乳喂养的优点： ① 营养丰富，适合婴儿需要： 母乳中蛋白质、脂肪、糖比例适宜为1∶3∶6，且含有丰富的微量元素，钙、磷比例为2∶1，含乳清蛋白丰富，约占60%，而酪蛋白少，遇胃酸后形成乳凝块细小柔软，易于婴儿消化吸收，适合婴儿的生长发育需要;母乳中含脂肪多为不饱和脂肪酸，尤其是亚油酸和乳脂酶含量丰富，易于消化吸收，此外还有丰富的卵磷脂、鞘磷脂以及牛黄酸等，有利于婴儿大脑的发育;母乳中含糖丰富且乙型乳糖(β双糖)含量高，除了供给能量外，部分乳糖可在小肠中被乳酸杆菌等有益菌群利用，生成乳酸，从而抑制肠道腐败菌的生长，肠道内的乳糖还有利于钙的吸收;母乳含铁量虽与牛乳相同，但其吸收率却高于牛乳5倍，故母乳喂养者较少发生营养性缺铁性贫血;母乳中含有多种免疫因子和生长调节因子，有助于增强婴儿的抗感染能力，对婴儿的生长发育有重要作用。因此，母乳喂养的婴儿较少发生腹泻，且上呼吸道感染和皮肤感染的危险较少。② 喂哺简便： 健康母乳无菌且温度适宜，乳量随小儿生长而增加。节时省力，哺喂方便。③ 有助于母婴情感交流： 母乳喂养中，母亲与婴儿通过皮肤的接触、拥抱、照顾、爱抚、乳母的讲话、对视等，使婴儿获得安全满足感，母婴获得愉快感，有利于母婴间情感交流，有利于婴儿心理和社会适应性的发育。④ 有利于乳母产后康复： 孕妇产后哺乳可刺激产生催乳素，促进子宫收缩，有助于产后复原。同时哺乳期可抑制排卵，有利于计划生育。此外，哺乳的母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等。

新生儿败血症

　　新生儿败血症系指病原菌侵入新生儿血循环，并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身感染。其临床表现无特异性，发病率及病死率较高，尤其是早产儿。

　　(一) 病因及发病机制

　　① 新生儿免疫系统功能不完善，皮肤粘膜屏障功能差。② 病原菌以葡萄球菌常见，其次为大肠埃希菌。③ 感染途径： 产前孕妇感染，细菌通过血行或直接感染胎儿;产时因产程延长、胎膜早破或吸入、吞入羊水而感染;产后细菌从脐部创口、皮肤粘膜损伤处、呼吸道或消化道侵入而感染。

　　(二) 临床表现

　　新生儿败血症无特征性表现。根据发病的时间可分为早发性和晚发性。前者在出生后一周内起病，感染发生在宫内或分娩时，与围生因素有关，常由母亲垂直传播引起;后者多在出生7日后起病，由水平传播引起，常有皮肤粘膜的脓疱疹、脐炎、肺炎或脑膜炎等局部感染。新生儿败血症早期症状常不典型，早产儿尤其如此。表现为精神食欲欠佳，哭声减弱，发热或体温不升，病情发展较快，迅速进入精神委靡、嗜睡、不吃、不哭、不动、面色欠佳。特殊的表现有： 黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克征象。可合并肺炎、脑膜炎等。

　　(三) 辅助检查

　　血常规及细菌学检查，可协助诊断。

　　(四) 治疗要点

　　① 处理感染病灶。② 及时选择和应用有效抗菌药物。③ 支持治疗。

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