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塑料贮血袋输血法用物/操作方法
1.用物
基本同密闭式静脉输血法,但以塑料贮血袋代替输血橡皮管一套。
(1)塑料贮血袋的装置:密闭塑料袋内装有塑料贮血袋(外袋有血型标签),袋的上角有一小孔(挂输液架用),下角有两根塑料管,一根作交叉配血及复查用;另一根作输血用。
(2)塑料输血器的装置:密闭薄塑料袋内装:粗针头(套有保护帽)、茂菲氏滴管(内有尼龙筛)、滑轮式活塞、接管(套有保护帽),密闭小塑料袋内装9号输血针头。
2.操作方法
(1)检查贮血袋:①导血管密闭状态,如密封不好禁用。②如发现血液被污染或加压后有漏血等,切勿使用。
(2)检查输血器:①各部分连接是否紧密。②滤滴管衔接情况。滤网有无裂隙,如衔接不良或有裂隙,应立即更换。③滤滴管中之滴管如偏向一侧,应用手挤压一下,使滴管位居正中。
(3)剪开贮血袋外的薄塑料袋,取出贮血袋,穿通上角小孔。
(4)剪开输血器外的薄塑料袋,取出输血器,取下针头上保护帽,同密闭式静脉输液法,将针头插入生理盐水瓶中,备齐其它用物携至床旁。
(5)将小塑料袋的一端消毒后,用无菌剪刀剪开;取出针头,套在接管上;按密闭式静脉输液法,先给病人输入生理盐水,待液体滴入通畅后,将贮血袋挂于输液架上,用血管钳夹住胶管根部、消毒套有橡皮管的部分,再从生理盐水瓶上拔出针头,以15度角刺入已消毒的橡皮管处之中点(注意不要用力过猛,以防刺出管外);然后松开血管钳,调节输血速度。血液输完时,继续滴入少量生理盐水,使胶管内血液全部输完。
(6)其余操作方法与密闭式静脉输血法同。
一般给药原则
1.应根据医嘱给药。用药时应注意观察药物的疗效及其病情变化。
2.严格执行查对制度,杜绝差错,做到“三查七对”。三查:操作前、操作中、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
3.准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。备好的药品应及时分发或使用,避免放置过久药效降低或污染。
4.注意用药后反应某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察,做好记录。
5.做好心理。给药时护士熟练的技术、轻柔的动作、和蔼的态度可增强病人的治疗信心。根据病人不同的心理状态给予解释、鼓励、劝慰,消除其对药物治疗的怀疑、恐惧及抗药心理,以取得主动治疗的效果。
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