点击查看:2016年护士资格考试《基础护理学》预习资料30套
脑萎缩如何护理
①加强营养、改善营养状况,保持膳食平衡和心理健康;
②多读书、多看报,经常参加集体活动,适度参加锻炼;
③增进认知活动,努力恢复以前的生活经验和能力;
④增强病人的定向力,若定向力障碍严重时,应避免单独外出;
⑤促进语言沟通,协助病人增加人际交往,如参加娱乐活动,户外活动;
⑥妥善保管危险物品,减少室内物品的变动,保障病人安全;
⑦注意清洁卫生,维持病人皮肤的完整性。
护理程序的五个步骤
一、评估:责任护士能在病人入院后迅速与病人或其家属沟通,掌握第一手材料,如:一般情况、住院经过、医疗诊断、阳性体征、生活自理能力等,并在本班完成记录,向下个班次交代清楚观察、执行、宣教内容。如果有一种表格,既能陈述病人情况,为护理诊断与计划提供依据,又避免与住院病历首页相重复,甚至产生误差,既“言多必失”,我们的工作就要方便的多。
二、诊断:以从接触、了解到逐步标准化,并能按马斯诺层次需要论顺序排列,能找到充足的资料支持护理诊断,并通过护理手段达到预期目的。
三、计划:能对每个病人情况进行系统和周密的思考,制定出切实可行的措施,对每个病人提供有针对性的护理干预。但记录中不明确的词语如“了解”、“掌握”、“欠佳”等有待探索,我个人认为,“能够复述”、“按要求达到……”、“进食后无不适”较适用。
四、实施:能准确、及时、灵活实施计划,从直接提供护理——协助完成——家属参与——病人自觉执行的过程多在入院后1——2天内完成,由管床护士每天督促执行并检查结果,如实记录,准确及时,具有连续性。但记录重复太多,如PIO记录中PI与计划单几乎完全重复,而且记录与计划互相牵制。记录不但繁复耗时,也大大地影响了护理病历的质量。
五、评价:修改诊断、计划实施不及时、收集的新资料没有准确的记录方式,难以查阅。出院指导过于草率,如果有书面材料陈述宣教内容,如:治疗效果、注意事项、预防再骨折、下地时间、负重时间、锻炼中的不适如何处理、不按规定可能造成的后果、营养、休息等,让病人带回,使整体护理在病人完全康复前不致于中断。
关注"566执业护师考试"微信,第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!
执业护士万题库【手机题库下载】| 微信搜索"566执业护师考试"
相关推荐: