儿科护理学的范围
儿科护理学是研究小儿生长发育及内外因素所致的病理现象,并运用现代护理理论和技术对小儿进行整体护理,以促进小儿身心健康的专科护理学。包括研究小儿生长发育及促进小儿身心健康的预防保健措施、儿科基础护理以及常见疾病患儿的护理等。其任务已从单纯的疾病护理向促进小儿身心全面健康成长的方向发展。
(一) 任务
主要内容有: ① 临床护理工作,包括一般临床护理工作,以及急、危、重症患儿的急救与监护工作等。② 儿童保健工作,儿科护士应在医院和社区(包括家庭、托幼机构、学校等地)积极传播科学育儿和疾病防治的知识,以防治儿童在体格、精神、心理发育中可能遇到的障碍。③ 儿童及家庭的健康教育工作,儿童的健康教育必须通过成人来实施,因此要积极取得家长和社会的支持;同时要针对儿童及家庭教养中的身心健康问题,进行多种形式的宣传教育,并适时给予指导和咨询,其目的是提高儿童的健康水平和家庭的生活质量。
(二) 范围
儿科护理的服务对象是处于不断生长发育阶段的儿童。儿科护理的范围很广,涉及一切儿童健康和卫生的问题。从年龄范围来说,应从精卵细胞结合起至青少年时期。根据我国卫生部的规定,在临床上是以初生至14周岁作为儿科的就诊范围。
儿科病房设置
儿科病房一般根据小儿年龄、病种及身心特点合理安排。每个病区以收治30~40名患儿为宜。大病室设病床4~6张,小病室设病床1~2张。每张床位占地至少2m2,床间距、床与窗台相距各为1m。病室之间采用玻璃隔壁,便于医护人员观察患儿。窗外应设护栏,病床两侧应有床栏,可以上下拉动。病房内还应设有危重病室,收治病情危重、需要观察及抢救的患儿。室内置有各种抢救设备,待患儿病情稳定后转入普通病室。
还有医护人员办公室、治疗室、配膳室与配乳室、游戏室、盥洗室、浴室、厕所及杂用室等。此外,病房需设有库房、值班室、仪器室等;规模较大的病房还应设家属接待室、新病人入院观察室、危重监护室、足月新生儿室、早产儿寄养室、隔离室及1~2间备用房(供临时隔离或空气消毒时轮换使用)。
儿科病房的护理管理: ① 环境管理: 不同年龄患儿对环境温度有不同的要求,儿童的室温应保持在18~20℃,新生儿室温应在22~24℃,室内相对湿度应保持在55%~65%。室内一律采用湿式清洁法。② 生活管理。③ 预防交互感染,不同病种患儿应尽量分室护理,同一病种患儿的急性期与恢复期也应尽量分开,护理患儿前、后均应洗手。④ 传染病管理,在儿科病房中,对新生儿、早产儿、正在接受化学治疗的白血病患儿、肾病综合征患儿,以及其他机体抵抗力低下的患儿均应施行保护性隔离。⑤ 安全管理。⑥ 家属管理等。
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