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　　股疝病人的心理护理及非手术治疗的护理

　　心理护理解释腹外疝的发病原理和诱发因素、非手术治疗的注意事项、手术治疗的必要性和手术的方式方法，以消除病人及家属的顾虑和紧张、焦虑的情绪。

　　非手术治疗的护理

　　① 婴幼儿疝的护理： 婴幼儿的腹股沟疝采用棉束带和绷带束压迫治疗期间，应和家属一起经常检查束带的松紧度，过松达不到治疗作用，过紧小儿会感到不适而哭闹;束带被粪尿污染后需立即更换，以免浸渍过久发生皮炎。

　　② 疝带压迫的护理： 成人在采用疝带压迫治疗时，应向病人说明疝带有左右之分，要指导病人正确配带，防止压迫错位而起不到效果。配带疝带常有不舒适感，长期使用疝带病人会产生厌烦情绪，应劝慰病人，说明使用疝带的意义，使其能配合治疗和护理。

　　③ 手法复位病人的护理： 对嵌顿性疝手法复位后的病人，应密切观察腹部情况变化，如病人腹痛不能缓解或疼痛进行性加重，甚至出现腹膜炎的表现，要及时与医师联系，以得到及时处理。

　　全身麻醉的护理

　　一、麻醉前护理

　　采用吸入麻醉的应特别注意呼吸道状况和呼吸功能，有呼吸道疾病的应首先治疗。术前用药，禁食禁饮水等。

　　二、麻醉中护理

　　巡回护士协助麻醉师观察病情，执行医嘱，预防和抢救麻醉意外。

　　三、全麻苏醒期的护理

　　(1)密切观察：一般都在恢复室或重症监护室进行，有专人护理，酌情每15～30min测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。

　　(2)维持呼吸功能：防止呕吐误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧位，头转向一侧，有呕吐物及时吸出。防止舌后坠，出现鼾声时，可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管，当有喉痉挛，出现尖锐的喉鸣声时，立即去除诱因，加压给氧，必要时环甲膜穿刺给氧。

　　(3)维持循环功能：应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测，随时注意患者的变化，如血压过低，应检查输液和术后出血等。

　　(4)保持正常体温：术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低，术后注意保暖，必要时可用热水袋，小儿体温中枢尚不健全，术后可有高热，采用物理降温防止高热抽搐。

　　(5)防止意外损伤：在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期，出现躁动、幻觉等。应有专人守护，做好防护，防止拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发生。

　　(6)清醒后，非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6h后开始少量饮水，次日开始进食。

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