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2016年护士资格《基础护理学》强化复习讲义(7)

来源:考试吧 2016-03-11 10:40:11 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧提供“2016年护士资格《基础护理学》强化复习讲义”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注“566执业护士”微信,或考试吧执业护士考试网。

  >>>2016年护士资格《基础护理学》强化复习讲义汇总

  术后不适以及护理要点

  (1)切口疼痛:遵医嘱给止痛药,必要时肌内注射哌替啶等;

  (2)发热:外科手术热可不需特殊处理,高热者给予物理降温,如冰袋降温、酒精擦浴等,必要时应用解热镇痛药物;

  (3)恶心呕吐:平卧且头偏向一侧,以防误吸,观察呕吐及呕吐物情况,必要时遵医嘱给予镇静剂或止吐药;

  (4)腹胀:早期下床活动,禁食、胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠;

  (5)呃逆:压迫眶上缘、抽吸胃内积气和积液、给予镇静、解痉药物治疗;

  (6)尿潴留:无禁忌者可协助其自行排尿,无效时导尿。

  注意,第一次导尿量超过500ml者,应留置导尿管1至2天。第一次放尿量不超过800至1000ml。

  发热的热型分类及症状

  常见的发热热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。

  (1)稽留热的典型症状:

  体温持续在39-40℃左右,达数天或数月,24h波动范围不超过1℃。多见于肺炎球菌肺炎、伤寒等。

  (2)弛张热的典型症状:

  体温在39℃以上,24h内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。

  (3)间歇热的典型症状:

  体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作。即高热期和无热期交替出现。见于疟疾等。

  (4)不规则热的典型症状:

  发热无一定规律,且持续时间不定。见于流行性感冒,癌性发热等。

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