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2016年护士资格《基础护理学》强化复习讲义(18)

来源:考试吧 2016-03-21 13:30:16 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  如何护理肝硬化患者的饮食

  肝硬化是不同原因引起的肝脏纤维结缔组织弥漫性增生伴有肝细胞结节状再生的慢性进行性疾病,患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、易消化食物为主。食物应新鲜可口,柔软易消化,无刺激性,并少量多餐。蛋白质以1.0~1.5g/(kg.d)为宜,最好是含有各种氨基酸的牛奶、蛋类、肉鱼类等高价动物蛋白为佳;当发生肝昏迷或血氨增高时,应减少蛋白质摄入。热量每日约3000kcal,以高糖饮食为基础,占总热量的60%~70%,即每日供糖300~500g,主要靠谷物来补充;但如有腹胀、消化不良或胰腺功能减退时,应适当控制糖分医|学教育网搜集整理。谷物、豆类、新鲜蔬菜、水果、肉、蛋、乳类含有丰富的B族维生素以及维生素C.D.E.A.K等。水限制在1000ml/d左右,钠限制在2g/d;腹水患者以低盐、高蛋白为主,以控制腹水的生成;伴有门静脉高压者,禁用生硬、粗糙、冷烫及刺激性食物,以免发生消化道出血。

  术后不适该怎样正确护理

  (1)切口疼痛:遵医嘱给止痛药,必要时肌内注射哌替啶等;

  (2)发热:外科手术热可不需特殊处理,高热者给予物理降温,如冰袋降温、酒精擦浴等,必要时应用解热镇痛药物;

  (3)恶心呕吐:平卧且头偏向一侧,以防误吸,观察呕吐及呕吐物情况,必要时遵医嘱给予镇静剂或止吐药;

  (4)腹胀:早期下床活动,禁食、胃肠减压、肛管排气或高渗溶液低压灌肠;

  (5)呃逆:压迫眶上缘、抽吸胃内积气和积液、给予镇静、解痉药物治疗;

  (6)尿潴留:无禁忌者可协助其自行排尿,无效时导尿。

  注意,第一次导尿量超过500ml者,应留置导尿管1至2天。第一次放尿量不超过800至1000ml.

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