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2017年护士执业考试《妇产科护理学》重点营(8)

来源:考试吧 2016-07-26 9:39:35 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  子宫破裂评估

  (一)子宫破裂概念

  子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破裂称为子宫破裂(ruptureofuterus)。发生率近几年显著降低。

  (二)护理评估

  1.了解既往诱发子宫破裂的因素,

  阻塞性分娩,

  不适当的难产手术,

  滥用宫缩剂

  妊娠子宫外伤

  子宫手术疤瘢愈合不良。

  2.身体评估

  (1)突感剧烈腹痛,伴恶心呕吐,阴道流血。

  (2)休克征象,病理缩复环,子宫压痛,胎心听不清或消失,甚至可清楚在下腹部触及胎体,子宫缩小。

  (3)B超可协诊

  3.心理社会评估

  评估产妇及家属的担心、恐惧、惊慌的心理反应。

  子宫破裂诊断与护理

  (1)子宫破裂护理诊断

  1.疼痛(pain):与子宫破裂有关

  2.潜在并发症(potentialcomplication):出血性休克

  3.预感性悲哀(anticipatorygrieving):与子宫破裂后胎儿死亡有关

  (2)子宫破裂护理目标

  1.疼痛减轻

  2.低血容量得到纠正

  3.悲哀度降低。

  (3)子宫破裂护理措施

  1.加强子宫破裂的预防工作。

  2.监测宫缩、胎心率及子宫即将破裂的征象。

  3.尽快协助医生作紧急处理。

  4.提供心理支持。

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