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大量输血后的反应:
大量输血是指24小时内紧急输血量大于或相当于病人的血液总量。常见的有肺水肿、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、酸中毒和高钾血症等。
(1)肺水肿(心脏负荷过重):其临床表现、原因及护理措施与静脉输液反应相同。
(2)出血倾向:
1)临床表现:在输血过程中或输血后,病人皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑,如静脉穿刺部位的皮肤出现大块瘀斑、手术伤口或切口处渗血、牙龈出血等。
2)原因:由于长期反复输入库存血或短时间大量输入库存血所引起。因为库存血中的血小板基本已被破坏,凝血因子不足,使凝血功能障碍,导致出血。
起搏器安置术后护理:
(1)术后可心电监护24小时。
(2)绝对卧床1~3天,取平卧位或半卧位,不要压迫植入侧
6周内限制体力活动,植入侧手臂、肩部应避免过度活动,避免剧烈咳嗽等以防电极移位或脱落。
(3)遵医嘱给予抗生素治疗同时注意伤口有无渗出和感染。
(4)作好病人的术后宣教,如如何观察起搏器工作情况和故障、定期复查的必要、日常生活中要随身携带“心脏起搏器卡”等。
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