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2017年护士执业考试《外科护理学》备考点(10)

来源:考试吧 2016-09-14 10:59:22 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧提供“2017年护士执业考试《外科护理学》备考点(10)”,希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注“566执业护士”微信,或考试吧执业护士考试网。

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  肠梗阻病人术后护理内容

  1.体位:病人麻醉清醒后,取半卧位。鼓励病人早期活动,以利肠功能的恢复,防止肠粘连。

  2、饮食:术后禁食,肠蠕动恢复前仍需胃肠减压,通过静脉补充营养,应记录出入水量,注意水电解质平衡。

  待肛门排气后,可拔除胃管,逐步恢复饮食,应提供易消化的高蛋白、高热量和高维生素的食物。

  3、防治感染:遵医嘱应用抗生素。

  4.病情观察:观察生命体征、伤口下敷料及引流情况,及时发现术后并发症。如切口感染、肠瘘等。

  局麻药物毒性反应

  表现:嗜睡、眩晕、惊恐不安、定向障碍和寒战等,严重者出现意识不清、抽搐、惊厥、呼吸困难、血压下降、心率缓慢,甚至心搏和呼吸停止而死亡。

  处理:一旦发生应立即停药,予以吸氧。轻者可予以地西泮0.1mg/kg静脉注射(缓慢静推,防止呼吸抑制),以防止和控制抽搐发生;

  出现抽搐和惊厥者,可静注硫喷妥钠1-2mg/kg;惊厥发作者,可静注琥珀胆碱1mg/kg后行气管插管和人工呼吸。

  对出现低血压者,可按医嘱予以升压药及输血输液等措施维持血压。对心率缓慢者,予以缓慢静注阿托品。一旦呼吸、心搏骤停应立即行心肺脑复苏术。

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