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2017护士资格考试《外科护理》临床知识点(6)

来源:考试吧 2016-10-14 10:01:41 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧提供“2017护士资格考试《外科护理》临床知识点”希望能给考生的备考带来帮助,更多内容请关注“566执业护士”微信,或考试吧执业护士考试网。

  一般病人用血 :

  1.当班护士协助医师向病人解释,做好输血前的“九项”检查工作;

  2.将血交叉申请单与贴好标签的试管携至病人床边核对“4项”内容后,采血标本5~6ml;

  3.将“4单”及血标本一起送到血库与血库人员核对、双签名;

  4.交叉配血完成后,由当班护士与血库人员共同核对“九项”、双签名后领回血液;

  5.输血时,两名医护人中携带病历到病人床边核对“九项”后,方能输血。调整滴数10~15滴/min,并向病人或家属交待输血注意事项;

  6.填写护理记录单(内容包括:输血时间、血型、与谁核对等)并签名;

  7.观察约10min后根据病情调整滴数;

  8.随时观察输血反应及病情变化,发现异常及时报告值班医师处理,并做好记录;

  9.输血完毕,当班护士再查对无误后,将血袋置入双层黄色污物袋内,并填写《护理记录单》(内容包括:血输完时间、有无输血反应、病人有无不适等)及《输血不良反应回报单》签名;

  10.将贮存血袋的污物袋和《输血不良反应回报单》一同送到血库(夜班护士次日下班后将血袋送到血库),核对、双签名;

  11.血袋在血库封存1天后,临床未反馈输血异常情况,送焚化炉清点后焚烧,并双签名。

  急诊病人用血:

  1.当班护士电话通知血库人员;

  2.血库人员到病房与当班护士一起核对后采集血交叉标本;

  3.血库人员严格交叉配血后,将配血报告单送到病区,与当班护士核对后,双签名;

  4.同“一般病人输血”步骤5~11;

  5.病人抢救结束后补办相关手续。

  输血相关知识:

  1、输血前的九项检查内容:ALT、HBsAg、抗HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗HBc抗体、HCV、HIV1/2、梅毒;

  2、核对4项内容包括:姓名、年龄、床号、住院号;

  3、四单内容:《临床输血申请单》、《血型检查申请单》、《交叉配血申请单》、《受血者输血前全套检查申请单》;

  4、查对九项内容:姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型、配血报告、血液。

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