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肠梗阻病理生理变化
①梗阻上肠蠕动增强,如梗阻不解除,肠蠕动则由强变弱,出现麻痹;
②梗阻上段肠腔膨胀,积气积液,70%是吞下的气体,部分来自发酵和血液内气弥散。
梗阻后肠壁不再吸收肠内消化液。
③肠壁充血水肿,通透性增加,肠腔内压力增高,静脉回流障碍,加上组织缺氧,
如压力进一步增加,动脉梗阻肠管坏化。
绞窄性肠梗阻特征
①腹痛发作急骤持续性痛
②早期出现休克
③明显腹膜刺激征
④腹胀不对称
⑤呕吐物肛门排出血性腹穿血性液
⑥积极非手术治疗无改善
⑦腹部X片见孤立突出胀大的肠袢不因时间而改变位置或假肿瘤征。
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