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胃癌根治程度分级
A级:D>N,切缘1cm无癌细胞浸润。
B级:D=N或切缘1cm内有癌细胞累及。
C级:仅切除原发灶和部分转移灶,有肿瘤残余。
胃十二指肠溃疡急性穿孔手术
单纯穿孔缝合术:穿孔时间超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液;
不能耐受急诊彻底性溃疡手术,为单纯穿孔缝合术的适应证。
彻底性溃疡手术:穿孔时间短、腹腔内感染及炎症水肿轻、全身情况好。
胃十二指肠溃疡急性穿孔诊断
①有溃疡病史
②上腹刀割样剧痛
③伴休克或恶心呕吐
④明显的腹膜刺激征
⑤WBC升高、X线膈下气体、腹穿有食物残渣。
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