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最后的重点内容是结肠癌的术后护理常识,以及预防知识:
1.手术前护理一方面是在医护人员指导下认真做到,另一方面是患者自要积极调整和配合,做好术前准备。例如心理护理、加强营养支持、肠道准备、每天坐浴及阴道冲洗、手术早晨准备等。
2.手术后护理术后护理同样是非常重要。例如严密观察病情;患者病情平稳后应取半坐卧位;手术后2~3日肠蠕动恢复、肛门或人工肛门排气后可以停止胃肠减压,进食流质饮食;引流管及局部伤口,要保持引流管通畅,避免受压、扭曲、堵塞;密切观察并记录引流液的色、质、量等;敷料及时更换。
3.留置导尿管护理
4.排便护理告知调整饮食;排便后清洁肛门,在肛周皮肤涂抹氧化锌软膏,保护肛周皮肤。
5.结肠造口护理
6.常见并发症:
(1)切口感染及裂开
(2)吻合口瘘
7.预防知识:
(1)告知病人避免高脂肪、高蛋白饮食;每年定期参加体检或普查;因为大肠癌容易被误诊为慢性痢疾、慢性结肠炎等,所以对大肠癌包括结肠癌,应保持高度警惕性。
(2)教会病人人工肛门的护理。
(3)出院后造口护理。
(4)每1~2周扩张造口1次,持续2~3个月。
(5)进食少渣食物,禁忌生冷、辛辣刺激性食物。
(6)造口病人应适当参与社会活动。
(7)定期随访,一般在手术后每3~6个月复查1次。
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