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腹膜炎放置腹腔引流的指征
①坏死灶未能彻底清除或有大量坏死组织无法清楚。
②预防胃肠道穿孔修补等术后发生漏。
③手术部位有较多渗液或渗血。
④已形成的局限性脓肿。
开放性气胸的急救原则
①变开放性气胸为闭合性气胸:尽快用无菌敷料严密封闭伤口,并包扎固定。
②胸膜腔抽气减压;先穿刺抽气,清创缝合伤口后行闭式胸膜腔引流。
③抗休克治疗:给氧、输血、补液等。
④手术:及早清创,缝闭伤口,如疑有胸膜腔内脏器损伤或活动性出血,侧需剖胸探查。
⑤应用抗生素预防感染。
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