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子宫破裂修补术的术前准备:
1.备皮,安放导尿管。
2.迅速建立静脉通道,备血、输血抗休克治疗。
必要时置放中心静脉压,联合尿量监测,估计失血量。
严重休克的产妇,应及时转院,避免延误或失去抢救机会。
3.子宫破裂无论是部分的还是完全的,均需立即行剖腹探查。
阴道手术分娩常使裂口扩大,加重子宫破裂的程度,引起再度出血再导致休克,
或造成腹腔内其他脏器的损伤,而修补困难。
4.术前开始使用广谱抗生素。
子宫破裂的处理:
1.先兆子宫破裂:
立即采取措施抑制子宫收缩:可给予吸入或静脉全身麻醉,肌内注射哌替啶100mg等缓解宫缩。
并给产妇吸氧,立即备血的同时,尽快行剖宫产术,防止子宫破裂。
2.子宫破裂:一旦确诊,无论胎儿是否存活,
均应在积极抢救休克的同时,尽快手术治疗。
子宫破裂修补术的适应症:
1.破裂口整齐,易缝合。
2.破裂至手术时间较短,不超过24小时。
3.无并发感染。
4.未损伤子宫动脉。
5.无子宫畸形。
6.渴望要求再生育者。
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