抑郁症病人的护理:
抑郁症病人精神症状以情绪低落、抑郁悲观最为突出。病人终日忧心忡忡,唉声叹气,兴趣索然,对工作。学习、家庭、前途丧失信心,常有自责自罪观念,认为自己丧失了工作能力,成为废人。或对微不足道的小事加以夸大,并罗列种种罪名,因而出现消极观念和暴力行为自伤、自杀。
自杀企图和行为是抑郁症病人最危险的而且是常见的症状。可以出现在症状严重期,也可出现在早期或好转时。病人往往事先有周密计划,行动隐蔽,以逃避医护人员和家属的注意。因为病人感到极大的失落、内疚并认为是他自己的责任,是罪有应得。随着病情的加重,病人变得呆滞、冷漠,缺少自发性。被动、退缩。自杀是抑郁病人想要逃避现实的极端表现,病人视其生活充满痛苦,而且没有机会改善,自杀即是一个可能解决的途径,病人认为自杀可以结束痛苦及家人的负担,而别人可能因为他的死亡而获得解脱。
与此同时,病人伴随一系列躯体症状。如面色憔悴、目光迟滞、胃纳差、体重下降、汗液和唾液分泌减少、便秘。睡眠障碍以早醒和入睡困难,多见病人较往常早醒2~3小时,不能再入睡。病人在早醒之后,心情最为低落,一种悲哀、痛苦体验油然而生,想到即将开始的这一天将如何度过,感到无法、也不愿再忍受这种痛苦,因此,在这种心境之下,早晨3~5点钟时,病人的自杀率最高,因此,特别应该提醒医护人员及家属提高警惕。
护理要点:
(1)鼓励病人抒发感觉:严重抑郁病人常是思维过程缓慢、思维量减少,甚至有虚无、罪恶妄想,在与语言反应很少的病人接触时,应以耐心、缓慢、和蔼、热情的态度给以鼓励、劝告、指导,并用亲切同情的目光鼓励病人说出最担心是什么,最需要什么,最关心什么等;耐心倾听病人的各种心理问题,了解致病因素,同情其挫折,关心其病苦,使病人感到对他的尊重和理解。同时也可以用亲切的方式表达对病人的关心与支持。通过这些活动逐渐引导病人注意外界。
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