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2018年护士资格考试基础护理辅导精选30篇(26)

来源：考试吧　2017-6-2 11:05:54　【要考试，上考试吧！】　执业护士题库

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考试吧提供“2018年护士资格考试基础护理辅导精选30篇”希望能给考生的备考带来帮助，更多内容请关注“566执业护士”微信，或考试吧执业护士考试网。

　　<<<2018年护士资格考试基础护理辅导精选30篇>>>

　　脑积水患者昏迷的护理

　　一、注意体温脉搏的观察　　体温升高表示有感染病灶或者是中枢性高热，体温骤降可能是病情好转或者是进一步恶化，脉率慢，呼吸慢，血压高是脑压增高的表现，血压增高、脉搏加快、呼吸快是缺氧的表现，出血时血压呈逐渐降低的趋势。

　　二、神志的观察

　　神志变化是病情观察的一项重要内容，是反映疾病严重与否的标志之一。根据一些简单、原始的反射有无分为浅昏迷和深昏迷。

　　三、瞳孔的观察

　　瞳孔变化是观察昏迷病人病情变化的重要指征。一侧瞳孔散大，多见于单侧脑室积水，双侧瞳孔大小不等，或忽大忽小，多为脑疝征兆，双侧瞳孔扩大，常见于颅内压升高，如双侧瞳孔散大，对光反射消失，眼球固定于正中位是临终表现。

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