>>>2018年护士资格考试临床实践知识点储备汇总

　　口腔护理：

　　特殊病人口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后及其他生活不能自理的病人。

　　(一)目的

　　1.保持口腔清洁、湿润，使病人舒适，预防口腔感染等并发症。

　　2.防止口臭、口垢，增进食欲，保持口腔正常功能。

　　3.观察口腔黏膜、舌苔的变化，以及有无特殊口腔气味，以提供病情观察的动态信息。

　　(二)用物

　　1.治疗盘 治疗碗、漱口溶液浸湿的棉球，弯止血钳1把，镊子1把，压舌板1个，小茶壶或杯子(内盛漱口水)，弯盘，吸水管，漱口溶液，手电筒，治疗巾，必要时备开口器;液状石蜡、冰硼散、西瓜霜、制霉菌素甘油、金霉素甘油等外用药。

　　2.常用漱口溶液

　　(三)操作方法

　　(四)注意事项

　　头发护理：

　　(一)床上梳发

　　对生活不能自理的病人，护士协助梳发。

　　1.目的

　　(1)梳发可按摩头皮，促进头皮血液循环。

　　(2)除去头发污秽，使病人整洁、舒适、美观。

　　(3)维护病人自尊、自信.建立良好的护患关系。

　　2.用物治疗巾、梳子、30%乙醇和纸1张(用于包脱落的头发)，必要时备橡皮圈或发夹。

　　3.操作方法

　　(二)床上洗发

　　(三)灭头虱、虮法

　　1.常用灭虱药液

　　2.操作方法 发现病人有头虱，应及时杀灭。

　　3.注意事项

　　皮肤护理：

　　(一)淋浴和盆浴

　　适用于病情较轻，生活能自理，全身情况良好的病人。

　　1.目的2.操作方法3.注意事项

　　(二)床上擦浴

　　适用于病情较重，长期卧床、活动受限，生活不能自理的病人。

　　1.目的2.操作方法3.注意事项

　　压疮的预防及护理：

　　(一)概念

　　压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。

　　(二)压疮发生的原因

　　1.力学因素

　　2.理化因素刺激 皮肤经常受潮湿、摩擦、排泄物等理化因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、床单皱褶、床上碎屑等，损害皮肤。

　　3.全身营养不良或水肿 营养不良是导致压疮的内因。全身营养不良或水肿的病人皮肤组织较薄，抵抗力弱，一旦受压，缺血、缺氧更为严重，易导致皮肤破损。常见于长期发热、年老体弱、水肿、瘫痪、昏迷及恶病质等病人。

　　4.受限制的病人 使用石膏绷带、夹板及牵引时，松紧不适，衬垫不当，均可致局部组织血液循环障碍，导致组织缺血坏死。

　　(三)压疮的好发部位

　　(四)压疮的分期及临床表现

　　(五)压疮的预防

　　(六)压疮的护理

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