>>>2018年执业护士考试外科护理学复习重点汇总

　　外科感染的临床表现

　　(1)局部症状：红、肿、热、痛和功能障碍是化脓性感染的五个典型症状

　　(2)全身症状：轻者可无全身症状;较重感染者可出现发热、头痛、腰背痛、精神不振、焦虑不安、乏力、纳差、出汗、心悸等一系列全身不适症状;严重感染者可出现代谢紊乱、营养不良、贫血、甚至并发感染性休克和多器官功能障碍和衰竭。

　　(3)特异性表现：破伤风病人表现为强直性肌痉挛;气性坏疽和其他产气菌感染时，局部可出现皮下捻发音。

　　术后并发症的处理

　　(1)肺不张：翻身、拍背及体位排痰、深呼吸、自行咳嗽排痰、超声雾化、抗生素治疗

　　(2)深静脉血栓形成：抬高患肢、制动;忌经患肢静脉输液;严禁局部按摩，以防血栓脱落;给予尿激酶、右旋糖酐、肝素、华法林治疗

　　(3)切口裂开及内脏脱出：部分裂开用蝶形胶布固定切口，并用腹带加压包扎;完全裂开立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口及脱出的脏器，后手术治疗，禁忌立即回纳腹腔内容物

　　(4)伤口敷料渗血：打开敷料检查切口以明确出血情况和原因，按渗血程度进行处理：1)少量出血时，一般经更换切口敷料、加压包扎或全身使用止血剂即可止血;2)出血量大时，应加快输液，同时可输血或血浆，扩充血容量，并做好再次手术止血的术前准备。

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