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2018年护士资格考试各科目复习重点整理(3)

来源:考试吧 2018-02-13 13:18:47 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  根据压疮的发展过程及轻重程度不同,可分为三期:

  1.淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。

  2.炎性浸润期红肿部位继续受压,血液循环仍旧得不到改善,静脉回流受阻,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水疱。

  水疱极易破溃,显露出潮湿红润的创面,病人感觉疼痛。

  3.溃疡期静脉血液回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人感觉疼痛加重;

  重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。感染可向周围及深部扩展,常达骨骼,甚至造成败血症。

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