小儿头皮静脉穿刺建议

　　因小儿头皮静脉细小，对有一定穿刺难度的头皮静脉，可以采用“一压、二温、三穿刺、四回抽”的方法穿刺。

　　(1)一压

　　即用左手示指或中指在穿刺静脉的向心方向，离穿刺点3—4 cm处压住穿刺部位，拇指、示指相对推压数次，以充分显露血管，但松紧要适宜，过松时血管易随皮肤滑动，过紧时易压瘪血管，降低穿刺成功率。

　　(2)二温

　　即以50℃左右的热毛巾对选定的穿刺部位进行局部热敷3-5分钟，使血管充盈扩张。

　　(3)三穿刺

　　右手拇指、示指前后夹住针柄或拇指、示指上下夹住针柄，使针尖和皮肤呈60°角，迅速刺人皮肤，针尖刺入皮下后，将针梗放平，用几乎与皮肤平行的角度在皮下移行0.2-0.3cm后刺入血管。

　　(4)四回抽

　　将头皮针与抽吸0.9%氯化钠注射液的注射器相连接，在针尖斜面全部进入皮肤后，由助手将注射器活塞轻轻回抽，使在进针过程中处于负压状态，有利于回血的观察。若为一人操作，则在进针前将针管反折后夹于持头皮针之手的小指和无名指之间，待针尖斜面全部进入皮肤后，再快速松开反折的输液管，使输液管在进针过程中处于负压状态。此进针手法适用于儿童，可缩短穿刺时间，减少不适。

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