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执业护士外科护理:电解质的平衡
(一)钠
是细胞外液的主要阳离子,维持细胞外液渗透压。钠增多时,引起水肿,减少时可造成脱水或血容量不足。正常值为142mmol/L(136~145mmol/L)。由肾脏调节钠的平衡,钠盐摄入过多时,肾脏排出增加。摄入过少时肾脏排出减少,禁食时尿钠可减少至最低限度。大量消化液的丢失可导致缺钠,正常人需氯化钠5~9g/d,相当于等渗盐水500~1000ml。
(二)钾
是细胞内液的主要阳离子,正常值为3.5~5.5mmol/L钾有极其重要的生理功能,钾能增加神经肌肉的应激性,对心肌有抑制作用。
钾来源于食物,主要由肾脏排泄,在禁食和血钾低时,仍继续排钾。病人禁食2天以上,应补充钾。正常人需要量2~3g/d。
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