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2019年护士资格考试进入倒计时!今天我们开始学习妊娠、分娩和产褥期护理,请各位考生继续加油!
第1讲 内、外生殖器
【考频指数】★★★
【考点精讲】
1.外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭;内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者合称子宫附件。内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢,后两者合称子宫附件。
2.子宫:
(1)功能:为孕育胚胎、胎儿和产生月经的器官。
(2)成人非孕时子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容量约5ml,重约50g.子宫体与子宫颈的比例,婴儿期为1:2,成年妇女为2:1,老人为1:1.子宫体与子宫颈之间最狭窄的部位称为子宫峡部,在非孕期长约1cm.子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄又称解剖学内口,下端因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变为子宫颈黏膜,又称组织学内口。
(3)宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是子宫颈癌的好发部位。
(4)子宫韧带:共有4对。①圆韧带:维持子宫呈前倾位置。②阔韧带:保持子宫位于盆腔中央的位置。③主韧带:固定宫颈位置,保持子宫不致下垂的主要韧带。④宫骶韧带:将宫颈向后向上牵引,间接地保持子宫前倾位置。
3.输卵管由内向外分为四部分:间质部、峡部、壶腹部和伞端。
4.卵巢:具有生殖和内分泌功能。
5.内生殖器临近器官:
(1)尿道:长4~5cm.因短而直且接近阴道易发生泌尿系统感染。
(2)膀胱:妇科检查及手术前必须排空膀胱,避免损伤膀胱。
【进阶攻略】
大阴唇由于有丰富血液供应,故在女性外阴损伤中最易伤到大阴唇(例如骑跨伤),此处常为考点。
解剖学内口和组织学内口的上下关系,请利用口诀进行记忆,姐姐在上,故解剖学内口在上端,另一个即为下端。
输卵管四部分,请利用首文字谐音记忆。剑(间质部)侠(峡部)上虎(壶腹部)山(伞端)。
【易错易混辨析】
请区分非孕子宫大小和孕期子宫大小:
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【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.婴儿期子宫体与子宫颈的长度比例为
A.2:1
B.3:1
C.1:2
D.1:3
E.1:1
2.子宫的解剖下述哪项正确
A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.成年妇女子宫长9~10cm
C.容积约为10ml
D.非孕期子宫峡部约1cm
E.子宫底与子宫颈相接处为峡部
3.子宫的功能不包括
A.拾卵作用
B.形成月经
C.精子进入输卵管通道
D.孕育胎儿
E.胎儿娩出
二、A2型选择题
1.女,17岁,于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式。伤及外阴部位,疼痛难忍,出现外阴血肿,其最易发生的部位在
A.阴阜
B.小阴唇
C.大阴唇
D.阴蒂
E.阴道前庭
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C.成人子宫体与子宫颈的长度比例为2:1,婴儿期为1:2.
2.【答案及解析】D.子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的梨形,前面扁平,后面稍凸出,是产生月经和孕育胎儿的空腔器官。其大小、形态,依年龄或生育情况而变化。成人的子宫约重50g,长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;宫腔的容积约5ml.子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部,在非孕期约长1cm.
3.【答案及解析】A.拾卵是输卵管的功能。
二、A2型选择题
1.【答案及解析】C.大阴唇内因为富含血管,所以容易形成大阴唇血肿。
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