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81、梗阻性疾病所致腹痛特点:起病较急,以阵发性绞痛为著;初期多无腹膜刺激征。
82、绞窄性病变所致腹痛特点:病情发展迅速常呈持续性腹痛阵发性加剧或持续性剧痛;易出现腹膜刺激征或发生休克;可有黏液血便或腹部局限性固定浊音区等特征性表现。
83、呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道。上呼吸道由鼻、咽、喉构成。气管至终末的呼吸性细支气管末端为下呼吸道。
84、肺通气是指肺与外环境之间的气体交换。肺换气指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。
85、影响肺换气的主要因素为呼吸膜的面积和弥散功能;肺通气和肺血流的比例;呼吸膜两侧的气体分压差。
86、按吸气性呼吸困难的轻重,将喉梗阻分为四度:
Ⅰ度:患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺部听诊呼吸音及心率无改变。
Ⅱ度:于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。
Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指趾发绀,双眼圆睁,惊恐万状,头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝。
Ⅳ度:患儿渐显衰竭、昏睡状态,三凹征可不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心律不齐,心音钝、弱。
87、肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素,抗生素疗程一般为14天或热退后3天。
88、支气管一肺组织感染和阻塞是继发性支气管扩张最常见的原因,如婴幼儿时期患麻疹、百日咳、肺炎等。
89、支气管扩张症状:长期咳嗽和大量脓痰,常在晨起和夜间卧床时加重,静置后分为3层,上层为泡沫,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织。若合并厌氧菌感染,则呼吸和痰液均有臭味;反复咯血为本病的特点。
90、COPD表现为:
(1)慢性咳嗽、咳痰,痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰,偶可带血丝。急性发作伴有细菌感染时,痰量增多,可有脓性痰。
(2)逐渐加重的呼吸困难,是COPD的标志性症状。
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