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　　时间型数据：

　　15.鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位，预防压疮：一般每2小时翻身一次。

　　16.高热患者每4小时测一次体温，待体温正常3天后，改为一天两次。

　　17.浸泡体温计的消毒液和冷开水须每日更换，盛放的容器应每周消毒一次。口腔测温法：3分钟，腋下测温法：10分钟，直肠测温法：3分钟，插入肛门3～4cm。

　　18.鼻饲乳胶胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次，晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。

　　19.冷热疗

　　①冷疗时用冷时间须准确，最长不超过30分钟，如需再用应间隔60分钟(继发效应)。

　　②红外线烤灯每次照射时间为20～30分钟。

　　20.吸入给药法每次使用时间为15～20分钟。特殊情况需连续使用雾化器，中间应间歇30分钟。

　　21.注射静脉留置针一般留置3～5天，最好不超过7天。连续输液超过24小时应每日更换输液器。

　　22.输血

　　①冷藏血制品不能加温，取血后，在室温下放置15～20分钟后再输入，一般应在4小时内输完。

　　②输血速度：开始宜慢，应少于20滴/分;然后观察10～15分钟，如无不良反应，再根据病情需要调节滴速，成人一般40～60滴/分，老人及儿童酌情减少。

　　③输完的血袋送回输血科保留24小时。

　　23.标本采集

　　①采血时间一般上午7～9时采血为宜，最好起床后1小时内采集。

　　②留12小时尿标本：嘱患者于晚7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

　　③留24小时尿标本：嘱患者于清晨7时排空膀胱，弃去尿液后，开始留取尿液，至次晨7时留取最后一次尿，将全部尿液盛于集尿瓶。

　　24.吸痰吸痰时动作应轻柔，左右旋转，向上提拉;每次吸痰时间应小于15秒。成人吸痰负压为40.0～53.3kPa(300～400mmHg)，小儿应小于40.0kPa(300mmHg)。吸痰所用物品应每天更换1～2次，吸痰导管应每次更换。

　　25.洗胃清除胃内毒物需尽早进行，6小时内洗胃效果最好。为幽门梗阻患者洗胃，宜在饭后4～6小时或空腹时进行

　　26.生物学死亡期特点

　　①尸冷：死亡后24小时接近环境温度。②尸斑：血液循环停止，坠积性充血使尸体最低部位皮肤出现暗红色斑块或条纹。死后2～4小时开始。

　　③尸僵：死后1～3小时出现在下颌部，4～6小时扩散到全身，12～16小时达到高峰，24小时缓解。

　　④尸体腐败：死后24小时开始，先从右下腹出现，逐渐扩展至全腹，最后蔓延到全身。

　　27.医嘱种类

　　①长期医嘱：有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后失效。

　　②临时医嘱：有效时间在24小时以内，一般只执行1次。

　　③备用医嘱：包括长期备用医嘱(prn，指有效时间在24小时以上)和临时备用医嘱(sos，仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次)。

　　28.特别护理记录单的记录方法上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录，下午7时至次晨7时用红色水笔记录。

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