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精神分裂症患者的主要临床治疗措施
药物治疗:
强调早期、低剂量起始,逐渐加量,足量、足疗程的“全病程治疗”原则。急性期2~3个月,巩周期4~6个月,剂量不变。维持期应个体化,第一次发作维持治疗1~2年,第二次或多次发作维持治疗时间应更长一些,甚至是终身服药。多采用单一用药。常用药物有以下几种。
①氯丙嗪:有明显的镇静、控制兴奋以及抗幻觉妄想作用。适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性楚弛分裂症患者。
②奋乃静:除镇静作用不如氯丙嗪外,其他同氯丙嗪。此外对心血管系统、肝和造血系统的不良反应较氯丙嗪轻。适用于老年、躯体情况较差的患者。
③三氟拉嗪:药物无镇静作用,具有兴奋和激活作用。除有明显抗幻觉妄想作用外,对行为退缩、情感淡漠等有一定疗效。适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症。
电抽搐治疗:
对控制言语运动兴奋,解除木僵、拒食及伴有严重自杀企图的抑郁状态或经多种抗精神病药物治疗效果不明显的患者有良好效果。
心理治疗:
在应用药物治疗的同时,必须重视环境影响,情绪因素以及发挥人在治疗中的主观能动作用。
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