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良性前列腺增生的临床表现及辅助检查
临床表现:
(1)尿频:尿频是前列腺增生最早出现的症状。
(2)排尿困难:进行性排尿困难是前列腺增生最典型的症状,排尿困难的程度与增生的部位有关。排尿迟缓、断续、尿后滴沥。
(3)尿潴留:前列腺增生是发生尿潴留的主要原因。
(4)血尿、尿路刺激症状
(5)其他症状:脱肛、痔疮,晚期出现肾积水、肾衰竭等。
辅助检查:
(1)直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺增生简单易行的方法。
(2)尿流率检查:最大尿流率≥15ml/秒属正常,15~10ml/秒者可能有梗阻,<10ml/秒者则肯定有梗阻,必须治疗。
(3)超声及膀胱镜检查:超声可直接测定前列腺的大小及测量残余尿量,当合并有血尿时需做膀胱镜检查以排除膀胱肿瘤。
(4)PSA测定:PSA测定是目前鉴别前列腺增生和前列腺癌的重要指标。前列腺硬、有结节或前列腺体积过大,应查血清PSA,正常<4ng/L。
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