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产褥期妇女的临床表现
(1)生命体征:
产后24小时内体温稍高,不超过38℃。然燕和呼吸较慢,血压平稳。
(2)子宫复旧:
胎盘娩出后,宫底脐下1指,产后第1天因宫颈外口升至坐骨棘水平,使宫底稍上升平脐,以后每日下降1~2cm,子宫圆且硬至产后10天降入骨盆腔内,此时腹部检查于耻骨联合上方摸不到子宫底。产褥早期因宫缩引起阵发性、剧烈腹痛。多见于经产妇,在产后l~2天出现,持续2~3天自然消失。
(3)恶露:
产后子宫蜕膜脱落,血液、坏死的蜕膜组织排出。恶露可分为3种,血性恶露(红色恶露),色鲜红、量多,含大量血液和少量胎膜及坏死蜕膜组织,接缝3~4天;浆液性恶露,色淡红,似浆液,含少量血液,较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液及细菌,约持续10天左右;白色恶露,黏稠,色较白,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等,持续约3周干净。正常恶露有腥味,无臭味,持续4~6周,总量250~500ml。
(4)乳房产后哺乳延迟或没及时排空:
可造成乳房胀痛,或护理不当形成乳头皲裂等。
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