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新生儿缺血缺氧性脑病的护理措施及护理注意事项
1.保持呼吸道通畅:
维持呼吸功能,患儿取侧卧位、床旁备吸引器等物品,合理给氧,耐心喂养。
2.消毒隔离:
严格执行无菌操作技术,防止交叉感染。
3.加强监护:
监护的主要内容为神志、肌张力、体温、床温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压、尿量和窒息所致各系统症状。遵医嘱应用脱水药物,避免外渗,观察用药反应,认真填写护理记录。
4.安慰家长:
耐心细致地解答病情,介绍有关的医学基础知识,取得家长理解,减轻家长的恐惧心理,得到家长最佳的配合。
新生儿缺血缺氧性脑病的治疗措施
1.支持疗法:
(1)供氧、纠正酸中毒。
(2)纠正低血糖:维持血糖高值4.16-5.55mmol/L(75-100mg/dl)。
(3)纠正低血压:输注多巴胺5~15μg/(kg·min)或多巴酚丁胺从小剂量开始逐渐加量。
(4)补液:每天液量控制在60~80ml/kg。
给氧、改善通气,纠正酸中毒、低血糖;维持血压稳定。
2.控制惊厥:
首选苯巴比妥钠,负荷量为20mg/kg,15~30min内静脉滴入。如惊厥未控制,可配合使用地西泮(安定)。
3.治疗脑水肿、恢复脑功能:
颅内压增高时,首选呋塞米,无效考虑甘露醇等脱水剂。一般不主张用激素。
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