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神经系统
1. 冬眠低温疗法护理:“先用后停”的原则:先用冬眠药物降温,病人进入冬眠状态后,再用物理降温,体温降至肛温32 ℃~ 34℃,复温时先停物理降温,再逐渐停冬眠药物。
2. 脑疝患者床头抬高15°~30°斜坡位,利于颅内静脉回流,减轻脑水肿;昏迷病人应采取侧卧位,以便于呼吸道分泌物排出。
3. 昏迷躁动不安的脑疝患者,切忌强制约束,以免患者挣扎导致颅内压增高。
4. 颅内压增高病人出现患侧瞳孔先小后大,对光的反应迟钝或消失,提示小脑幕切迹疝的发生。
5. 头皮不完全撕脱者,争取6~8小时内清创后,缝回原处。完全撕脱的头皮不作任何处理,用无菌敷料包裹,隔水放置于有冰块的容器内随病人一起迅速送至医院。
6. 脑震荡是指头部受到撞击后,表现为一过性的脑功能障碍,无肉眼所见的神经病理改变。
7. 脑出血最为常见的原因是:高血压动脉硬化。
8. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是:先天性脑动脉瘤。
9. 蛛网膜下腔出血最具特征性的体征是:脑膜刺激征阳性。
10. 蛛网膜下腔出血最具有定位意义的辅助检查是:脑血管造影。
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