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1.中暑病人的临床表现
类型 |
特点 |
备注 |
热衰竭(中暑衰竭) |
最常见,多由于大量出汗→失水、失钠→血容量不足→周围循环衰竭 |
头痛+头晕+口渴+BP↓+晕厥或意识模糊+体温正常 |
热痉挛(中暑痉挛) |
大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足→血中钠、氯↓→肌肉痉挛 |
腓肠肌痉挛最为多见,体温多正常 |
热射病(中暑高热) |
高热、无汗、意识障碍“三联征”为典型表现 |
体温>40℃+皮肤干热,无汗+谵妄和昏迷+抽搐+脉搏加快+BP↓ |
2.治疗原则
首选原则为迅速降温。
(1)热衰竭:纠正血容量的不足。
(2)热痉挛:补充含盐饮料。
(3)热射病:肛温降至38℃时暂停降温;药物降温常用药氯丙嗪;抽搐可肌内注射地西泮10mg或用10%水合氯醛10~20ml保留灌肠;中暑高热伴休克时可动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水。中暑病人室温应保持20~25℃为宜。
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