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2022年护考备考知识点:肺炎患者的护理

来源:网络 2021-05-11 9:33:22 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  1.社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌,医院获得性肺炎的主要病原菌是革兰阴性杆菌。

  2.肺炎链球菌肺炎的典型表现:发病前有上感、受凉、淋雨等病史;突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色 痰。体温达39~40℃,呈稽留热。

  3.休克型(中毒型)肺炎:表现为休克状态,出现血压下降、脉搏细速、面色苍白、口唇发绀等典型表现。

  4.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。抗生素疗程一般为7天,或热退后3天即可停药。

  5.饮食:应给予“三高一易”的流质或半流质饮食,多饮水,每日饮水1500~2000mL。

  6.胸痛者取患侧卧位,可减轻疼痛。

  7.休克病情转好的指标为神志逐渐清醒,口唇红润,脉搏有力,呼吸平稳,皮肤及四肢温暖,收缩压>90mmHg, 尿量>30ml/h。

  8.按病程分类:急性肺炎(病程<1个月);迁延性肺炎(病程1~3个月);慢性肺炎(病程>3个月)。

  9.小儿肺炎合并心衰的表现可记为“一大二快三突四张”:即肝大,呼吸快、心率快,突然出现烦躁不安,颈 静脉怒张。

  10.特殊肺炎表现:腺病毒肺炎——全身中毒症状;支原体肺炎——刺激性干咳;金黄色葡萄球菌肺炎——脓痰、 脓胸。

  11.不同疾病吸氧流量如下

  ①1~2L/min:COPD、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭。

  ②2~4L/min:常规吸氧浓度,如右心衰竭。

  ③4~5L/min:有机磷农药中毒。

  ④6~8L/min:急性肺水肿,氧气雾化吸入。

  ⑤8~10L/min或高压氧舱:CO中毒。

  12.据痰液性状区分

  ①脓性痰——感染。

  ②浆液性痰——肺水肿。

  ③血痰——呼吸道黏膜受损。

  ④黏液性痰——慢性支气管炎、支气管哮喘。

  13.据痰液颜色区分

  ①铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎。

  ②黄脓痰——金黄色葡萄球菌。

  ③巧克力色痰——阿米巴肺脓肿。

  ④红色、红褐色痰——肺梗死。

  ⑤粉红色泡沫痰——肺水肿。

  ⑥乳白色或棕黄色黏液痰——真菌感染。

  ⑦草绿色痰——铜绿假单胞菌感染。

  ⑧砖红色胶冻样痰——克雷伯杆菌肺炎。

  14.据痰液气味、外观区分

  ①痰液恶臭——厌氧菌感染。②痰液分层——支气管扩张、肺脓肿。

 

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