【考点1】失眠症临床表现为适应性失眠(急性失眠)、心理生理性失眠、矛盾性失眠。
【考点2】失眠症临床表现中,心理生理性失眠是较高的生理性换醒水平引起的失眠,伴随清醒时的功能下降。其起病形式可以是隐匿的。
【考点3】失眠症的心理行为治疗,包括刺激控制、生物反馈、放松疗法、认知行为治疗、反意向控制等。帮助病人建立有规律的睡眠节律。
【考点4】治疗失眠症可以选用镇静催眠类药物,包括苯二氮(GFDA8)类和非苯二氮(GFDA8)类药物,使用的原则是按需间断使用,首选代谢半衰期较短的药物,如咪哒唑仑、唑吡坦、佐匹克隆、扎兰普隆等,连续使用一般不宜超过4周。
【考点5】对有明显抑郁、焦虑情绪的失眠症病人,可试用SSRIS类、文拉法辛、曲唑酮或米氮平等抗抑郁剂治疗。
【考点6】嗜睡症是指日间睡眠过度,或反复短暂睡眠发作,或觉醒维持困难的状况,并无法用睡眠时间不足来解释,且影响到职业和社会功能。
【考点7】过度嗜睡作为一种临床症状,常见于发作性睡病和病情较重的睡眠呼吸障碍,也可见于脑炎等躯体疾病和抑郁症、精神分裂症等精神疾病。
【考点8】嗜睡症发作期间可给予中枢兴奋剂如哌甲酯,对部分病人可减轻嗜睡对社会功能的影响。
【考点9】对失眠的态度和认知可借助匹兹堡睡眠质量指数量表、睡眠个人信念、态度量表。
【考点10】阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,病因及发病机制尚不清楚。其主要临床表现是痴呆综合征。
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