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胎儿宫内窘迫患者的护理
1.胎儿窘迫的基本病理生理变化:缺血、缺氧。
2.胎儿窘迫主要表现为胎心音改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。
3.急性胎儿窘迫多发生在分娩期,早期可表现为胎动过频,加重后次数减少,进而消失。
4.慢性胎儿窘迫多发生在妊娠末期,主要表现为胎动减少或消失。
5.胎儿窘迫常伴有羊水胎粪污染。羊水胎粪污染可分为:Ⅰ度,为浅绿色;Ⅱ度,为黄绿色并浑浊;Ⅲ度,为 棕黄色,稠厚。
6.慢性胎儿窘迫如果保守治疗无法改善,则应用地塞米松促使胎肺成熟后迅速终止妊娠。
7.分娩时可静脉注射葡萄糖和维生素C,加强胎儿对缺氧的耐受性,避免胎儿发生宫内窘迫。
8.胎儿窘迫若出现胎心率增快>160次/分(轻微缺氧)或胎心率减慢<100次/分(严重缺氧),胎动过于频繁 或明显减慢等情况及时通知医生处理。
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