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创伤患者的护理
1.挤压伤严重可导致急性肾衰竭和高血钾。
2.伤口感染是影响创伤修复的最常见因素。
3.开放性损伤清创术应争取在伤后6~8小时内施行。
4.损伤的救治原则是保存生命第一,恢复功能第二,顾全解剖完整性第三,优先处理危及生命的紧急情况,如 心跳骤停、窒息、活动性大出血、气胸等。解除气道梗阻是最重要的一环。
5.腹部伤口如有脏器脱出,切勿盲目还纳,应用敷料或器具保护腹腔脱出的内脏。
6.疑有脊柱骨折的患者,应三人以平托法或滚动法将患者平卧于硬板床上,防止脊髓损伤;胸部损伤重者,宜 取伤侧向下的低斜坡卧位,以利健侧呼吸;运转途中患者的头部应朝后(与运行方向相反),避免脑缺血突然死亡。
7.伤口换药的顺序为先清洁伤口、再污染伤口、最后感染伤口。
8.伤口有肉芽水肿可用5%氯化钠溶液湿敷。
9.伤口脓液多而稀薄可用0.1%依沙吖啶或0.02%呋喃西林溶液湿敷。
10.伤口脓液稠厚且坏死组织多可用硼酸溶液(优琐)湿敷。
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