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原发性支气管肺癌分类:
鳞癌 |
腺癌 |
小细胞癌 |
大细胞癌 | |
类型 |
最常见,多属中央型 |
多周围型,女多见 |
多中央型,多发大支气管 |
多发大支气管 |
特点 |
最常见+放化疗不敏感 |
累及胸膜,血管丰富,易局部浸润和血行转移;对化疗和放疗最不敏感 |
高度恶性,癌细胞生长快,转移早,具有神经内分泌功能。放化疗较敏感 |
恶性度高,生长快,预后差.转移较小细胞肺癌晚 |
原发性支气管肺癌临床表现:
原发肿瘤引起的症状 |
咳嗽 |
阵发性刺激性呛咳为早期(最早)症状,咳嗽可呈高金属音 |
血痰或咯血 |
部分病人以咯血为首发症状,多痰中带血,可大咯血 | |
体重减轻 |
食欲减低、消瘦、恶病质 | |
发热 |
肿瘤坏死或继发感染所致 | |
胸内肺外扩展引起的症状 |
胸痛 |
因病变累及胸膜致持续、固定、剧烈胸痛 |
胸水 |
约10%的病人有不同程度的胸水 | |
声音嘶哑 |
肿瘤压迫喉返神经 | |
吞咽困难 |
癌肿侵犯或压迫食管 | |
上腔静脉压迫综合征 |
肿瘤压迫上腔静脉致头面部、颈部和上肢水肿,胸前部淤血和静脉曲张,可伴头痛、头昏等 | |
其他 |
可有锁骨上及腋下淋巴结肿大,副肿瘤综合征:内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管异常 |
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