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2022年护士资格考试常见考点总结:感染性心内膜炎

来源:考试吧 2021-7-16 9:49:40 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  药物治疗与护理:

  1)长期使用大剂量抗生素时,注意观察不良反应:如口腔、肠道霉菌感染。

  2)患者治疗时间一般较长,应注意保护患者血管,尽量选用静脉留置针。

  观察要点:

  1)观察体温变化并记录。体温在39℃以上给予物理降温,及时更换潮湿的衣服,防止受凉。

  2)准确采集血培养标本,应在抗生素使用前及停药后三日采集,至少三次,采血量不少于10ml。

  3)观察有无栓塞症状。

  a.脑栓塞时有偏瘫、失语、惊厥、昏迷等表现。

  b.中心视网膜动脉栓塞可引起突然失明。

  c.肾栓塞有腰痛、肉眼血尿、少数表现为急性肾小球肾炎(非栓塞所致)。

  d.脾栓塞时,左上腹突然发生疼痛、脾大。

  e.肺栓塞有胸痛、咯血。

  f.肠系膜动脉栓塞有腹痛、便血。

  g.四肢栓塞有肢体疼痛、局部发凉。如发现栓塞症状及时通知医生。

  h.注意观察皮肤、口腔黏膜、眼结膜有无新的出血点。应详细记录。

  饮食护理:

  给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡、易消化饮食,有心力衰竭者,给予低盐饮食。

  住院环境:

  为患者提供适宜的病房温度和湿度,并保持安静。高热时卧床休息,避免增加栓塞的机会

  健康教育与出院指导:

  1)避免感染:注意防寒保暖,少去公共场所,防止呼吸道感染,保持口腔和皮肤清洁。

  2)教会患者自我监测体温的方法。

  3)告知患者不可随意停药,以免病情反复。

 

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