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胆石症患者的护理
1.胆绞痛是胆囊结石的典型症状。
2.急性胆囊炎患者主要体征是Murphy征阳性。
3.胆石症的首选检查方法是B超。
4.胆囊切除为胆囊结石的首选方法,手术时机最好在急性发作后缓解期。
5.原发性胆管结石以胆色素结石或混合性结石为主;继发性胆管结石以胆固醇结石多见。
6.当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:急性腹痛、寒战高热和黄疸,即Charcot三联征。
7.胆绞痛发作时,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
8.为了防止管道阻塞,必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸。
9.T管引流时,量过多可能提示胆总管下端不够通畅。
10.一般术后10~14日,无特殊情况,可考虑拔除“T”管。拔管指征为:黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色 正常;胆汁引流量逐渐减少,颜色透明金黄色,无脓液、结石,无沉渣及絮状物。
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