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【考点1】绒毛膜癌病人多为育龄妇女,其中50%继发于葡萄胎,少数发生于足月产、流产及异位妊娠后。
【考点2】绒毛膜癌常见的转移部位依次为肺、阴道、脑、肝等。
【考点3】滋养细胞发生恶变显微镜下检查典型的病变为:滋养细胞极度不规则增生,增生与分化不良的滋养细胞排列成片状,侵入子宫内膜和肌层,并伴有大量出血和坏死,绒毛结构消失。
【考点4】绒毛膜癌的原发灶表现为阴道出血、子宫复旧不全或不均匀增大、卵巢黄素化囊肿、腹痛及假孕症状。
【考点5】绒毛膜癌各转移部位的共同特点是局部出血。
【考点6】绒毛膜癌肺转移的常见症状为咳嗽、血痰或反复咯血、胸痛、呼吸困难。常急性发作,少数情况下可出现肺动脉高压和急性肺衰竭;当转移灶较小时也可无任何症状。
【考点7】绒毛膜癌阴道、宫颈转移的转移灶常位于阴道前壁。局部呈现紫蓝色结节,破溃后可大出血。
【考点8】脑转移预后凶险,为绒毛膜癌主要的死亡原因。按病情进展可分为瘤栓期、脑瘤期、脑疝期3期。
【考点9】X线检查为绒毛膜癌肺转移的常规检查。
【考点10】CT和磁共振检查主要用于诊断绒毛膜癌的脑转移。
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