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慢性肾衰竭患者患者的护理
1.慢性肾衰竭最早、最常见的症状是消化系统表现。
2.慢性肾衰发生贫血与促红细胞生成素(EPO)生成减少;皮肤瘙痒与尿素霜刺激有关;高血压与水钠潴留有关。
3.慢性肾衰水、电解质和酸碱平衡失调表现为:①脱水或水肿;②高血钾及低血钾;③代谢性酸中毒;④低钙 血症与高磷血症。
4.肾衰竭的敏感指标是内生肌酐清除率降低。最简单的肾功能测定方法是尿比重。
5.蜡样管型对确诊慢性肾衰有意义。
6.容量依赖性高血压首选氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药,肾素依赖型高血压首选血管紧张素转换酶抑制药,如卡 托普利。
7.肾性贫血常用重组人促红细胞生成素治疗,肾移植是目前治疗终末期肾衰竭最有效的方法。
8.慢性肾衰竭患者应给予优质低蛋白、低磷高钙饮食,禁食含钾高的食物,禁输库存血。水肿患者应限制水钠 摄入,每日液体摄入量为前一天出液量+不显性失水500ml。
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